Fármacos antiparasitarios en la gestación
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Producto
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Recomendación
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Observaciones
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Albendazol
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Precaución*
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Cat C. Teratogénico en animales. Evitarse en 1er trimestre del embarazo. En
2º y 3er trimestre valorar riesgo-beneficio
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Azitromicina
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Probablemente seguro
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Cat B. Solo se acepta su uso si no hay otra alternativa más segura
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Claritromicina
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Contraindicado
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Cat C. Teratogénico en animales. No se recomienda su uso sin una adecuada
valoración riesgo/beneficio
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Furazolidona
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Precaución; contraindicado en el preparto
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Hemólisis en recién nacidos con deficiencia de G6PD
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Yodoquinol
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Precaución*
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No se ha asignado Cat. Datos limitados. Riesgo fetal desconocido
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Ivermectina
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Contraindicado
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Cat C. Teratogénico en animales
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Mebendazol
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Precaución*
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Cat C. Teratogénico en animales. Evitarse en 1er trimestre del embarazo. En
2º y 3er trimestre valorar riesgo-beneficio
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Metronidazol
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Precaución*
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Cat B. Datos discordantes. Parece que puede haber bajo riesgo
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Niclosamida
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Precaución*
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Cat B. Datos limitados. Usar solo si los potenciales beneficios superan los riesgos
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Nitazoxanida
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Precaución*
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Cat B. Datos limitados. Solo utilizar si los potenciales beneficios superan los
riesgos
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Paromomicina
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Probablemente seguro
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Categoría varía según fuentes (no asignada o B). Los datos disponibles son
limitados aunque el riesgo fetal parece bajo por la baja absorción digestiva. Algunas fuentes
consideran adecuado el tratamiento en el segundo y tercer trimestre del embarazo.
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Praziquantel
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Probablemente seguro
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Cat B. No hay estudios bien controlados o adecuados en embarazadas. No
síntomas adversos en casos de uso generalizado. Valorar la relación riesgo/beneficio
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Pamoato de pirantel
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Precaución*
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Cat C. Datos limitados. En 2º y 3er trimestre valorar
riesgo-beneficio
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Quinacrina
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Precaución*
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No información. CDC y OMS recomiendan evitarlo en el embarazo
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Tetraciclina
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Contraindicado*
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Cat D. No debe usarse por evidencia de riesgo materno fetal.
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Tinidazol
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Precaución*
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Cat C. Debe evitarse en el 1er trimestre del embarazo. Valorar riesgo/beneficio en
el 2º y 3er trimestre
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TMP-SMX
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Precaución; contraindicado en el preparto
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Cat D. Trimetoprim bloquea el metabolismo del ácido fólico y puede
producir deficiencia de folatos y malformaciones, e hiperbilirrubinemia si se administra a
término. Evitarlo si existe otra alternativa. especialmente durante 1er y 3er trimestre.
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* Usar sólo en ausencia de otras alternativas y tras valorar beneficio y riesgos de forma
individual
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Cat: categoría de la FDA
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