Atención: Texto no actualizado. Las recomendaciones que incluye pueden no ser las más apropiadas en el momento actual. Recomendamos precaución a la hora de aplicarlas en los pacientes
Guía para la toma de muestras destinadas a realizar estudios microbiológicos. Heces
Fecha de actualización: 17/08/2009
(V.1.0/2009)
Cita sugerida: Pérez Pomata T, Aracil García B, Cogollos Agruña R, Durán Valle T, Gil Romero Y, Gómez Garcés JL, Pérez Rivilla A. Guía para la toma de muestras destinadas a realizar estudios microbiológicos (v.2.1/2009). Guía_ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del tratamiento antimicrobiano empírico [en línea] [actualizado el 07/07/2009; consultado el
dd/
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aaaa]. Disponible en
http://www.guia-abe.es/ Cambios más importantes respecto a la versión anterior: ;
Heces |
- Propósito: cultivo de enteropatógenos bacterianos; detección de antígeno de rotavirus; investigación de toxina de Clostridium difficile; para investigación de parásitos en heces véase "heces para investigacion de parásitos"
- Material: recipiente de boca ancha, tipo cuña u orinal, que esté limpio y no contenga restos de jabones; recipiente estéril de boca ancha con tapa a rosca para enviar la muestra; espátula desechable
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Procedimiento | Transporte | Conservación | Observaciones |
- Recójase la muestra en la cuña u orinal. Con la espátula desechable se transferirá una porción de las heces al recipiente de transporte
- Volumen: una porción del tamaño de una nuez en el caso de heces formadas; 10 ml si la muestra es líquida
| | | - No debe emplearse papel higiénico para la recogida
- No se enviarán depresores de madera en los contenedores
- Las muestras recogidas mediante hisopado rectal son poco aconsejables por su escaso rendimiento e inviabilidad para estudio de virus y C. difficile
- No son válidas las muestras contaminadas con orina(salvo en los lactantes ya que no hay alternativa)
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Ano, márgenes del: prueba de Graham |
- Propósito: investigación de huevos de Enterobius vermicularis (oxiuros)
- Material: portaobjetos de cristal limpio; cinta adhesiva transparente (Cello™)
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Procedimiento | Transporte | Conservación | Observaciones |
- La muestra ha de recogerse por la mañana, antes de que el paciente haya orinado o defecado
- Corte una pieza de cinta adhesiva de longitud un poco menor que la del el portaobjetos
- Aplique la cara adhesiva de la cinta sobre el orificio y los márgenes del ano
- Presione varias veces sobre el lado no adhesivo
- Pegue la cinta sobre la porción transparente del porta
- Número de muestras:
- Tres muestras recogidas en días sucesivos
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Heces: investigación de parásitos |
- Propósito: investigación de huevos, quistes y larvas de parásitos intestinales
- Material: recipiente de boca ancha, tipo cuña u orinal, que esté limpio y no contenga restos de jabones; contenedor estéril, de boca ancha con tapa a rosca, preferiblemente con formalina al 10%; espátula desechable
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Procedimiento | Transporte | Conservación | Observaciones |
- Recójase la muestra de heces en la cuña u orinal. Con la espátula desechable se transferirá una porción de las heces al contenedor estéril; sirviéndose de la misma espátula se disolverá la muestra en el líquido antes de cerrar cuidadosamente el contenedor
- Volumen: una porción del tamaño de una nuez en el caso de heces formadas o pastosas; 10 ml si la muestra es líquida
- Número de muestras: el estudio de parásitos en heces consta de un mínimo de tres muestras de deposiciones y días diferentes; entre una muestra y otra deben transcurrir dos o tres días
| - En contenedor estéril de boca ancha, con tapa a rosca y con formalina al 10%
| | - No son válidas las muestras contaminadas con orina o agua
- Para estudio de Strongyloides stercoralis y Entamoeba histolytica se necesitan instrucciones especiales
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Ver aspectos generales y otras muestras en http:///www.guia-abe.es/
Notas: la Guía-ABE se actualiza periódicamente. Los autores y editores recomiendan aplicar estas recomendaciones con sentido crítico en función de la experiencia del médico, de los condicionantes de cada paciente y del entorno asistencial concreto; así mismo se aconseja consultar también otras fuentes para minimizar la probabilidad de errores. Texto dirigido exclusivamente a profesionales.
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[i] Más información en:
http://www.guia-abe.es/
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laguiaabe@gmail.com
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